宫颈活检确诊为CIN2宫颈上皮内瘤变2级属于癌前病变,需积极干预但无需过度恐慌。多数情况下可通过保守治疗或手术消除病灶,并需定期随访防止进展。
CIN2的治疗需结合年龄、生育需求等因素综合评估。年轻患者或计划怀孕者可能选择定期复查如6个月后重复TCT、HPV检测,部分病例会自行消退。若持续存在或进展,建议行宫颈锥切术LEEP或冷刀锥切切除病变组织,术后病理可进一步明确是否升级。高危型HPV持续感染是复发关键因素,术后需监测HPV转阴情况。
避免延误随访,术后2个月内禁止同房和盆浴,观察异常出血或分泌物。接种HPV疫苗仍有助于预防其他型别感染。CIN2有逆转可能,但放任不管可能发展为更高级别病变,需严格遵医嘱复查如每3-6个月一次。保持良好免疫力、戒烟对促进康复有积极作用。
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