Q二胎臀位绕颈还能顺产吗

2025-06-05

医生回答：

二胎臀位合并脐带绕颈时，顺产风险较高，通常建议剖宫产。臀位分娩本身易引发胎儿缺氧、产伤等并发症，叠加脐带绕颈会进一步增加胎儿窘迫风险，尤其在宫缩时脐带可能受压导致血氧骤降。

若孕周较小如30周前，臀位可能自行转成头位，可通过膝胸卧位或外倒转术尝试矫正，但绕颈2周以上或胎心异常时禁忌操作。临近分娩时需综合评估：绕颈周数1-2周相对风险较低、脐带血流、胎儿大小及骨盆条件。即使满足试产条件，也需持续胎心监护并做好紧急剖宫产准备。

避免剧烈运动以防绕颈加重，定期产检监测胎位及脐带情况。出现胎动异常、腹痛或见红立即就医。最终分娩方式需由产科医生根据超声、胎监等数据权衡利弊，不可强行顺产。