Q孕妇怎样区分尿失禁和破水

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

孕妇在临产前常常会面临尿失禁和破水的困扰。尿失禁是指由于膀胱控制能力下降，导致不自主排尿的现象，而破水则是指羊膜破裂，羊水流出体外。区分这两者对于孕妇的健康和分娩准备至关重要。

尿失禁通常发生在孕晚期，尤其是当胎儿压迫膀胱时，孕妇可能会在咳嗽、打喷嚏或用力时出现少量尿液流出。尿失禁的液体通常是淡黄色的，且有一定的气味，可能伴随有尿意。而破水则是羊膜破裂后，羊水流出，液体通常是清澈的，且没有明显的气味。破水的量可能会比较多，且流出的液体往往是持续的，孕妇可能会感到一阵温暖的液体流出，甚至在没有任何用力的情况下也会有液体流出。破水后，孕妇可能会感到胎动有所变化，或者有规律的宫缩出现。

在判断时，孕妇可以注意一些细节。首先，观察液体的颜色和气味，尿液通常有一定的气味，而羊水则相对清澈无味。其次，注意流出的量和持续时间，尿失禁一般是短暂的、量少的，而破水则可能是大量且持续流出。孕妇还可以通过一些简单的动作来帮助判断，比如用力咳嗽或打喷嚏，如果液体流出量明显增加，可能是尿失禁；而如果在没有用力的情况下流出，可能是破水。孕妇在怀疑破水时，应尽快就医，以确保胎儿的安全和健康。

在面对尿失禁或破水的情况时，孕妇应保持冷静，及时记录液体的特征和发生的时间，以便向医生提供准确的信息。同时，孕妇应定期进行产前检查，了解自身的身体状况，确保在临产前做好充分的准备。如果出现破水的情况，尤其是伴随有宫缩或其他不适症状时，应立即前往医院就医，以防止感染和其他并发症的发生。在日常生活中，孕妇可以通过适当的锻炼和保持良好的生活习惯来减轻尿失禁的症状，增强盆底肌肉的力量，帮助更好地应对临产前的各种情况。