Q严重的宫腔粘连怎么办

2025-06-18
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

严重的宫腔粘连需通过手术结合综合治疗干预。宫腔镜粘连分离术是首选方法,医生在镜下精准切除瘢痕组织,恢复宫腔形态,术后需放置宫内球囊或节育器防止再粘连,并配合雌激素药物促进内膜修复。中重度患者可能需多次手术,部分案例需联合腹腔镜监测避免子宫穿孔

治疗需根据粘连程度轻度/中度/重度选择方案。术后3-6个月是黄金恢复期,需定期复查宫腔镜评估内膜生长情况。辅助治疗如中药调理、物理治疗可能有一定帮助,但需在医生指导下进行。对于有生育需求者,建议内膜厚度≥7mm再尝试妊娠,否则易发生流产或胎盘异常。

术后严禁同房1个月以防感染;若出现异常出血、发热需立即就医。备孕前建议进行三维超声或宫腔镜复查。重度粘连者即使治疗后妊娠率仍可能降低,需提前做好心理建设。所有治疗需在专业妇科医生指导下进行,避免自行用药或尝试偏方。