Q绝经期尿路感染怎么办

2025-06-18
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

绝经期女性出现尿路感染时,需结合激素变化和感染特点综合治疗。由于雌激素水平下降导致尿道黏膜变薄、抵抗力降低,细菌更易侵入,因此治疗需兼顾抗感染和局部激素调节。

绝经后尿路感染的治疗通常包括短期抗生素如磷霉素、呋喃妥因控制急性感染,同时可考虑阴道局部应用雌激素软膏如雌三醇,以改善泌尿生殖道萎缩、增强防御能力。若反复发作,需做尿培养明确病原菌,并排除其他诱因如膀胱脱垂糖尿病。日常需增加饮水量、避免憋尿,性生活后及时排尿。合并阴道干涩者,可长期使用保湿剂或润滑剂缓解不适。

使用雌激素前需排除乳腺癌、血栓等禁忌症,定期复查乳腺和子宫内膜。抗生素避免滥用,防止耐药性。若出现发热腰痛血尿,警惕肾盂肾炎,需及时就医。绝经期女性每年应进行妇科及泌尿系统检查,早发现潜在问题。