医生回答:
子宫内膜增生的治疗需根据类型和患者情况制定方案。主要分为药物治疗和手术治疗,目标是控制异常出血、逆转内膜增生及预防癌变。
对于单纯性或复杂性增生不伴非典型性的患者,首选孕激素治疗,如口服黄体酮或左炔诺孕酮宫内缓释系统曼月乐环,通过调节激素水平促使内膜萎缩。若存在非典型增生癌前病变,需更高剂量孕激素或考虑手术切除子宫,尤其对无生育需求或高危患者。
治疗期间需定期复查子宫内膜活检,评估疗效并及时调整方案。肥胖、糖尿病等患者应控制代谢指标,降低复发风险。若异常出血持续或病理升级,需警惕恶变可能,必要时转妇科肿瘤专科处理。避免自行服用雌激素类药物,严格遵医嘱随访。