Q肾结石的症状和治疗方法是什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其主要症状包括剧烈的腰痛、血尿、尿频、尿急以及恶心呕吐等。治疗方法则根据结石的大小、位置及患者的具体情况而有所不同，常见的治疗手段包括药物治疗、体外冲击波碎石、内镜手术以及开放手术等。

肾结石的形成通常与尿液中某些成分的浓度过高有关，如钙、草酸、尿酸等。当这些成分在肾脏内聚集并结晶时，就会形成结石。患者在发作时常常感到剧烈的疼痛，尤其是在结石移动或阻塞尿路时，疼痛可能会放射到腹部或大腿内侧。血尿是肾结石的一个重要症状，患者可能会发现尿液中带有鲜红色或暗红色的血迹。尿频和尿急则是由于结石对膀胱的刺激引起的，部分患者还可能伴随恶心和呕吐，尤其是在疼痛发作时。对于小型结石，医生可能会建议多喝水，促进结石自然排出；而对于较大或引起严重症状的结石，可能需要采用体外冲击波碎石或内镜手术等方式进行治疗。体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎，使其变成小颗粒，便于排出。内镜手术则适用于较大或位置特殊的结石，通过内窥镜直接取出结石。对于极少数复杂病例，可能需要进行开放手术。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，降低结石形成的风险。其次，饮食方面也应有所调整，减少高草酸、高盐和高蛋白食物的摄入，增加富含纤维的食物，以帮助预防结石的复发。定期进行体检，尤其是有肾结石病史的患者，应定期进行影像学检查，及时发现潜在的结石问题。患者在治疗期间应遵循医生的建议，按时服药，定期复诊，确保治疗的有效性和安全性。通过合理的生活方式和科学的治疗手段，大部分肾结石患者可以有效缓解症状，降低复发风险。