Q如何判断孕妇得了甲亢

2025-06-18
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

孕妇是否患有甲亢甲状腺功能亢进症可通过症状结合医学检查综合判断。典型表现包括心悸、怕热、多汗、体重不增或下降、手抖、易怒等,部分孕妇可能出现甲状腺肿大或突眼。但这些症状易与妊娠反应混淆,需通过血清甲状腺功能检测确诊,包括TSH促甲状腺激素降低、FT4游离甲状腺素或FT3游离三碘甲状腺原氨酸升高。

妊娠期甲亢需特别关注,因为可能影响胎儿发育或引发早产流产等并发症。若孕妇孕前有甲亢病史,或出现持续心率>100次/分、严重呕吐、甲状腺肿大等情况,应尽快就医。检查时需注意区分妊娠一过性甲状腺毒症HCG相关,后者通常无需抗甲状腺药物治疗。

孕妇不可自行用药,甲亢药物如丙硫氧嘧啶PTU需严格遵医嘱调整剂量。定期监测甲状腺功能及胎儿情况,避免碘过量摄入。若合并妊娠剧吐心力衰竭,需紧急处理。哺乳期用药也需谨慎,部分药物可能通过乳汁影响婴儿。

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