Q霉菌性阴道炎耐药怎么办

2025-06-03

医生回答：

霉菌性阴道炎若出现耐药情况，需调整治疗方案并综合管理。耐药通常与不规范用药、免疫力低下或菌株变异有关，需通过真菌培养和药敏试验明确敏感药物，针对性选择口服或局部抗真菌药，如更换唑类、棘白菌素类等二线药物，必要时联合益生菌或短期小剂量维持治疗。

治疗期间需排查诱因，如控制血糖、避免滥用抗生素、穿透气棉质内裤等。伴侣无需常规治疗，但反复发作或特殊情况下需共同干预。用药需足疗程，即使症状缓解也不可自行停药，否则易导致复发或加重耐药。

避免冲洗阴道破坏微环境，性交使用避孕套减少刺激。定期复查确认疗效，若持续不愈需排除混合感染如细菌性阴道病。长期耐药者可考虑中医调理或光动力等辅助疗法。日常增强免疫力，减少高糖饮食，保持外阴干燥清洁。