Q子宫肌瘤4cm怎么办

子宫肌瘤4cm是否需要治疗需结合症状和生育需求决定。多数情况下，若无明显症状可定期观察，若引起月经异常、压迫症状或不孕则需干预。

4cm的肌瘤属于中等大小，若未引起贫血、尿频、便秘等症状，通常建议每3-6个月复查超声监测变化。药物治疗如GnRH-a可短期缩小子宫肌瘤，但停药后可能复发。手术方案需个体化选择，有生育需求者可行肌瘤剔除术腹腔镜或开腹，无生育需求者若合并其他妇科问题可考虑子宫切除术。近年新兴的聚焦超声消融HIFU也可作为无创治疗选择。

避免服用含雌激素的保健品或药物，防止肌瘤增长；若出现突然腹痛需警惕肌瘤变性或蒂扭转；计划怀孕前建议评估肌瘤位置，黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤压迫宫腔可能影响妊娠，需提前处理。绝经后肌瘤通常萎缩，但绝经后新发肌瘤需警惕恶变可能。