侧脑室分离是一种影像学表现,指侧脑室因脑脊液循环受阻或脑萎缩等原因出现局部扩张或分隔。常见于胎儿发育异常、脑出血后遗症或脑室旁病变,需结合临床评估其意义。
侧脑室分离需明确病因。胎儿期发现时,应排查染色体异常如21-三体或先天性畸形如胼胝体发育不全;成人则可能与脑损伤、感染或肿瘤相关。影像学需测量分离程度如宽度>10mm提示异常,并动态观察变化。部分轻度分离可自行缓解,但伴随其他异常如头围过大、肌张力异常时需警惕神经系统并发症。
孕期发现需结合超声复查及羊水穿刺等遗传学检测;出生后患儿应监测头围、神经发育里程碑,必要时行MRI明确脑结构;成人患者需排查颅内压增高症状头痛、呕吐。避免过度干预无症状的轻度分离,但持续进展或伴随症状者需神经外科会诊,评估是否需脑脊液分流手术。
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