Q凶险性前置胎盘的定义

2025-06-16

医生回答：

凶险性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，且合并胎盘植入的一种高危妊娠并发症。其特点是胎盘组织异常侵入子宫肌层，导致分娩时极易发生难以控制的大出血，严重威胁母婴生命安全。

凶险性前置胎盘的形成多与既往剖宫产史、子宫手术史或多次流产相关。随着剖宫产率上升，其发病率逐年增加。典型表现为妊娠中晚期无痛性阴道流血，超声和MRI可明确胎盘位置及植入深度。该病症的核心风险在于胎盘剥离困难，可能需行子宫切除术，早产、休克、弥散性血管内凝血DIC等并发症发生率高。

确诊后需由多学科团队产科、麻醉科、输血科共同管理。孕28周后避免剧烈活动，提前制定剖宫产预案，备足血制品。患者出现突发出血需立即就医，延迟处理可能造成不可逆后果。产后需密切监测出血及感染迹象。