Q如何鉴别是否得了肩难产

2025-06-05

医生回答：

肩难产是指分娩时胎儿头部娩出后，肩膀卡在骨盆无法顺利娩出的紧急情况。以下介绍如何鉴别及注意事项。

肩难产的典型表现包括胎儿头部娩出后，身体无法继续娩出，出现乌龟征头部回缩，或常规牵引无法使胎儿肩膀脱出。产妇可能出现产程停滞、剧烈疼痛，或医生发现胎儿锁骨区域卡在耻骨下方。高危因素包括巨大儿、妊娠糖尿病、既往肩难产史或骨盆狭窄等。

一旦怀疑肩难产，需立即呼叫医疗团队协助，避免过度牵拉胎儿颈部以防臂丛神经损伤。可尝试调整产妇体位如屈大腿压向腹部、耻骨上加压或旋肩术等手法。产后需检查新生儿有无锁骨骨折或神经损伤，并密切监测产妇产道情况。预防措施包括孕期控制血糖、评估胎儿体重及骨盆条件，提前制定分娩方案。