Q25周可以做唐氏筛查吗

2025-06-18
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崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

25周通常不建议做唐氏筛查。唐氏筛查的最佳时间是孕15-20周,此时通过检测母体血液中的特定指标如AFP、HCG等结合超声结果,能较准确评估胎儿患唐氏综合征的风险。25周时,胎儿发育已进入中晚期,传统血清学筛查的准确性显著下降,且若结果异常,后续诊断性检查如羊水穿刺的时间窗口也会受限。

若错过早期筛查,建议与医生讨论替代方案。25周后可通过无创产前基因检测NIPT筛查染色体异常,其通过分析母血中胎儿DNA,对唐氏综合征的检出率更高约99%,但属于自费项目。若筛查高风险或超声发现异常,仍需通过羊水穿刺确诊,但孕周越大,操作风险相对增加。

孕周计算需以早期超声为准,避免误差。无论选择哪种筛查,均需充分知情同意,理解其局限性和假阳性风险。高龄孕妇≥35岁或既往高风险妊娠者,建议直接咨询遗传学专家,制定个性化方案。

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