Q40周胎膜早破怎么办

2025-06-18

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

40周胎膜早破需立即就医待产。此时胎儿已足月，破水后易引发感染或脐带脱垂，应尽快终止妊娠促进宫缩，多数情况下需在破水后24小时内完成分娩。医生会根据宫颈条件选择催产素引产或直接剖宫产，同时预防性使用抗生素。

孕妇破水后应平卧抬高臀部，避免站立或行走，防止脐带脱垂。记录破水时间、羊水性状颜色、气味及胎动情况，这些信息对医生判断很重要。就医途中需使用干净护垫，禁止盆浴或性生活。若出现发热、腹痛或羊水浑浊需立即告知医护人员，提示可能存在感染。胎儿监护仪会持续监测胎心变化，发现异常可能需紧急手术。产后需密切观察母婴感染迹象。

注意区分破水与漏尿，真正破水是持续无法控制的液体流出。未临产者破水后需住院观察，即使无宫缩也需干预。避免自行使用卫生棉条或做内检，保持外阴清洁但不要冲洗阴道。超过18小时未分娩需加强抗感染治疗。及时分娩可降低新生儿呼吸窘迫风险，无需过度担忧。