Q做导丝介入为什么会出血

2025-06-13

医生回答：

导丝介入过程中出血主要是由于血管损伤或操作不当引起的。导丝或导管在进入血管时可能刺破血管壁，尤其在血管迂曲、狭窄或存在病变时风险更高。抗凝药物使用或患者凝血功能异常也会增加出血概率。

展开来说，导丝介入属于微创手术，需穿刺血管并置入器械，若导丝头端过硬、推送力度过大或路径偏离，可能损伤血管内膜甚至造成穿孔。术中肝素化抗凝虽可预防血栓，但会抑制凝血功能，导致渗血或血肿。高龄、动脉硬化或血管脆性高的患者更易出血，术后压迫不充分也可能引发局部淤血或假性动脉瘤。

术前评估凝血功能，合理使用抗凝药物；术中动作轻柔，避免暴力操作；术后加压包扎并密切观察穿刺点。患者需卧床制动，发现肿胀、疼痛或皮肤发绀时及时告知医生。严重出血需介入栓塞或外科处理，因此规范操作和术后护理至关重要。