怀孕出现葡萄胎是由于受精卵发育异常,导致胎盘绒毛组织增生形成水泡状结构,而非正常胚胎。葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病,分为完全性和部分性两类,前者无胎儿组织,后者可能伴随异常胎儿组织。
葡萄胎的形成与染色体异常密切相关。完全性葡萄胎通常由空卵与单套精子结合46XX,部分性葡萄胎则因双精子受精69XXX或69XXY。高龄孕妇、既往葡萄胎史或营养不良如缺乏维生素A可能增加风险。早期症状包括异常阴道出血、剧烈孕吐或子宫快速增大,超声检查可见特征性落雪状影像。
确诊后需及时清宫手术并随访HCG水平,避免恶性转化为妊娠滋养细胞肿瘤。术后需避孕1年,严格复查。若HCG持续升高或出现转移如肺、阴道,需化疗。备孕前建议咨询医生,孕期规律产检可早期发现异常。
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