Q肠梗阻的症状与哪种疾病的症状是相似的

男 2020-05-15

描述：

肠梗阻的症状与哪种疾病的症状是相似的

: 高天普外科 副主任医师 空军军医大学西京医院三级甲等

医生回答：

对于肠梗阻的患者来说临床上出现的症状往往与胃十二指肠穿孔、急性胰腺炎、胆石症、急性胆囊炎和急性阑尾炎等这些疾病的症状是特别相似的。但通过详细的追问病史，查体以及通过辅助检查，可以做出明确的诊断。比如说胃十二指肠穿孔的患者，多数情况下，有基础胃病病，或者有胃溃疡病史。表现为突然发作的上腹部疼痛，很快蔓延到全腹。这时候查体有明显的腹膜刺激针，出现压痛和反跳痛，腹肌高度紧张。严重的情况下，可能会出现板状腹。通过腹部x线检查，可以发现在膈下有游离的气体。对于急性胰腺炎的患者，多数见于暴饮暴食或者是大量饮酒以后容易出现发病。主要表现为上腹部明显的疼痛，同时伴有明显的腹膜刺激征，腹部压痛、反跳痛明显。实验室检查可以发现有明显的血淀粉酶、尿淀粉酶升高。对于胆囊炎来说，疼痛位置一般发生于右上腹部，主要以绞痛为主要的疼痛性质。通过b超可以发现有胆囊结石存在。急性阑尾炎则是典型的转移性右下腹痛，并且伴有局限性压痛。