Q多囊卵巢综合征怎么诊断

2025-05-27

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

多囊卵巢综合征PCOS的诊断需结合临床表现、激素水平和超声检查综合判断。

PCOS的诊断标准通常采用鹿特丹标准，满足以下三项中的两项即可确诊：稀发排卵或无排卵表现为月经稀发或闭经、高雄激素血症如多毛、痤疮或血液检测显示睾酮升高，以及超声显示卵巢多囊样改变单侧或双侧卵巢有≥12个直径2-9mm的卵泡。需排除其他可能导致类似症状的疾病，如甲状腺功能异常、高泌乳素血症或先天性肾上腺皮质增生等。

诊断时需注意，青春期女性及围绝经期女性的激素水平波动较大，需谨慎评估。超声检查建议在月经周期第3-5天进行，避免黄体期误判。肥胖、胰岛素抵抗等代谢异常常伴随PCOS，建议同步筛查血糖、血脂等指标，以便全面管理。