子宫正常大小因年龄和生育情况而异。未生育女性子宫长约70-80mm,宽40-50mm,厚20-30mm;经产妇子宫稍大,长度可增加10-15mm。绝经后子宫会逐渐萎缩至更小尺寸。
子宫大小通过超声测量最准确,包括长径宫底至宫颈内口、横径两侧宫角水平和前后径最大矢状面。生育期女性子宫内膜厚度随月经周期变化,增殖期约5-7mm,分泌期可达8-16mm。子宫形态呈倒置梨形,宫体与宫颈比例在成年女性中约为2:1。
测量时需注意膀胱适度充盈以提高超声清晰度,但过度充盈可能压迫子宫导致误差。绝经后子宫内膜厚度>4-5mm或绝经前>16mm需警惕病变。子宫大小异常可能提示肌瘤、腺肌症或发育畸形,但需结合临床症状和其他检查综合判断。
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