Q胎儿室间隔缺损怎么回事

2025-06-05

医生回答：

胎儿室间隔缺损VSD是胚胎期心脏室间隔发育不全导致的先天性心脏病，表现为左右心室间存在异常通道。这是最常见的先心病类型之一，占所有先心病的20%-30%，多数为孤立性病变，部分可能合并其他心脏畸形。

胎儿期室间隔缺损的成因复杂，可能与遗传因素如21三体综合征、母体感染如风疹、药物暴露或糖尿病等有关。缺损大小和位置直接影响预后，小型缺损可能在出生后自然闭合，而大型缺损会导致左右心血液混合，引发肺动脉高压和心力衰竭。孕期通过胎儿超声心动图可确诊，需动态监测缺损变化及是否伴随心腔扩大、血流异常等。

孕妇需规范产检，避免接触致畸物；确诊后应由产科和儿科心脏团队联合评估，制定分娩及产后随访方案；出生后根据缺损情况选择观察或手术干预，喂养时注意避免呛咳和过度劳累。多数小型VSD预后良好，但大型缺损需警惕反复呼吸道感染和发育迟缓。