流产或产后出血量较多是否正常,需根据具体情况判断。早期流产后的出血通常持续1-2周,量类似或略多于月经;足月产后出血恶露可持续2-6周,初期鲜红后渐淡。若出血量远超月经如1-2小时浸透卫生巾、持续鲜红超过2周、伴随发热或剧烈腹痛,或排出大血块如鸡蛋大小,则属异常,可能提示宫腔残留、感染或子宫收缩不良,需及时就医。
流产后子宫通过收缩排出内膜组织,出血是自然过程,但过量出血可能引发贫血或休克。药物流产比手术流产出血时间更长,而产后大出血24小时内超500ml是产科急症。注意区分恶露含黏液和坏死组织与纯血液。流产后2周、产后6周需复查超声,确认宫腔无残留且子宫复旧良好。
避免剧烈运动或性生活至出血停止,以防感染或再出血。观察体温变化,异常发热>38℃可能提示感染。遵医嘱服用促宫缩药物或抗生素。保持外阴清洁,使用卫生巾而非棉条。若头晕、心悸或出血突然增多,立即急诊。流产后HCG降至正常需时间,期间验孕可能假阳性,需结合超声判断。
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