Q脑梗死和脑出血的鉴别要点是什么？

男 22岁 2019-01-31

描述：

爷爷脑出血住院了半个月，一直在接受治疗，昨天医生告知我们家属，说爷爷有脑梗死的风险，需要我们有一定的心理准备，我们也不清楚这两者有什么联系，脑梗死和脑出血的鉴别要点是什么？

: 李军神经外科 主任医师 佳木斯大学附属第二医院三级甲等

医生回答：

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发生的原因大多与动脉粥样硬化、脑肿瘤、血管淀粉样病变以及动脉瘤、血管畸形有关，脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高。脑梗死是指各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。患者年纪较大，有脑出血病史，血管条件本身可能就不太好，加上老年人常有的慢性病，高血压、高血脂等等，所以有继发脑梗死的风险。脑梗死与脑出血一般做头颅CT即可鉴别，如果患者病情有变化，需要及时复查。