Q32周羊水过多怎么办

2025-06-16

医生回答：

32周羊水过多羊水指数＞25cm或最大垂直暗区＞8cm需及时就医评估原因并干预。常见病因包括妊娠糖尿病、胎儿畸形如消化道闭锁、多胎妊娠或不明原因特发性羊水过多，需通过B超、糖耐量试验等明确诊断。

治疗需根据病因制定方案。妊娠糖尿病需控糖；胎儿畸形需评估严重程度决定是否终止妊娠；特发性羊水过多可短期口服吲哚美辛需监测胎儿动脉导管，严重者行羊水减量术缓解压迫症状。同时加强胎心监护，警惕早产、胎盘早剥等风险。孕晚期避免剧烈活动，采取左侧卧位改善循环。

羊水过多易合并胎位异常，需提前讨论分娩方式。自数胎动异常、腹痛或呼吸困难时立即就诊。避免高盐饮食加重水肿，控制单次饮水量，定期复查超声评估羊水变化。多数轻度羊水过多可观察，但需密切随访至分娩。