Qrh阴性二胎要注意什么

2025-06-05

医生回答：

Rh阴性女性怀二胎需警惕新生儿溶血风险

Rh阴性母亲若首胎为Rh阳性胎儿，体内可能已产生抗D抗体。怀二胎时若胎儿仍为Rh阳性，母体抗体会攻击胎儿红细胞，引发溶血性贫血甚至胎死宫内。二胎前需检测母体抗体效价，孕期密切监测胎儿状况，必要时进行宫内输血或提前分娩。

孕前需确认血型及抗体情况，若未致敏可在孕28周及产后注射抗D免疫球蛋白预防。已致敏者需定期超声监测胎儿贫血迹象如大脑中动脉血流速度。避免腹部外伤或羊水穿刺等可能增加胎儿血液进入母体的操作。分娩后新生儿需查血型及溶血指标，严重者需换血治疗。全程需由产科及新生儿科医生协同管理。