Q子宫肌瘤良性变性有哪些

2025-06-11

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

子宫肌瘤良性变性主要包括玻璃样变、囊性变、红色样变、钙化和脂肪变性等类型。这些变性通常是肌瘤组织在生长过程中因血供不足或代谢异常发生的退行性改变，属于非恶性病理过程。

玻璃样变是最常见的类型，表现为肌瘤组织内胶原纤维沉积，质地变硬；囊性变是玻璃样变进一步发展，形成液化囊腔；红色样变多见于妊娠期或产褥期，与肌瘤缺血坏死和出血相关；钙化多见于绝经后妇女，肌瘤内钙盐沉积；脂肪变性则是肌瘤细胞脂肪代谢异常导致。这些变性通常通过超声或MRI检查发现，多数无需特殊治疗，但可能伴随体积增大或压迫症状。

若出现急性腹痛如红色样变、肌瘤迅速增大或异常出血，需及时就医排除恶性可能。绝经后肌瘤未缩小反而增大时，应警惕肉瘤变风险。定期随访和影像学评估是关键，避免过度治疗，但症状明显者需考虑手术干预。