Q孕期甲亢是怎么引起的

2025-06-18
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

孕期甲亢主要是由于妊娠期激素变化或原有甲状腺疾病加重引起的。怀孕后,胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素HCG与甲状腺激素结构相似,可能过度刺激甲状腺,导致暂时性甲亢,称为妊娠一过性甲状腺毒症。若孕妇孕前患有格雷夫斯病等自身免疫性甲亢,妊娠期免疫抑制减弱可能导致病情复发或加重。

孕期甲亢的诱因包括激素波动、免疫调节异常及碘代谢变化。HCG在孕早期达到高峰,可能模拟促甲状腺激素TSH的作用,引发甲亢症状,如心悸、体重下降等。部分孕妇因甲状腺自身抗体阳性,妊娠中后期可能出现甲亢反弹。甲状腺对妊娠期碘需求增加敏感,过量或不足均可能影响功能。

孕期甲亢需密切监测,避免误诊为妊娠反应。未经控制的甲亢可能增加流产早产风险,但过度治疗也可能影响胎儿甲状腺发育。患者应定期检查甲状腺功能,遵医嘱调整药物,避免自行服用含碘补充剂。出现严重症状如心律失常需及时就医。

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