Q有子宫肌瘤会不来月经吗

2025-05-27

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

子宫肌瘤通常不会直接导致停经，但可能引起月经异常，如经量增多、经期延长或不规则出血。极少数情况下，若肌瘤过大或位置特殊如黏膜下肌瘤，可能因严重出血或宫腔变形出现短暂闭经，但完全不来月经的情况较为罕见。

子宫肌瘤影响月经的机制与激素水平、肌瘤位置及大小相关。黏膜下肌瘤易刺激子宫内膜，导致出血量增加；肌壁间肌瘤可能压迫宫腔，引发经期延长；浆膜下肌瘤通常对月经影响较小。若同时存在卵巢功能异常如围绝经期，可能叠加出现月经紊乱。但原发性闭经或长期停经需排查妊娠、多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等其他病因。

月经变化应结合B超和性激素检查明确原因，尤其突然闭经需排除妊娠。即使确诊肌瘤，持续停经超过3个月需警惕其他内分泌疾病。40岁以上患者需鉴别围绝经期症状。严重贫血或肌瘤快速增长时需及时干预，避免自行服用激素类药物调节月经。