Q肾结石的治疗方法是什么

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等。具体治疗方案的选择通常取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。

在保守治疗方面，小于5毫米的肾结石通常可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自行排出。医生可能会建议患者服用一些止痛药以缓解疼痛，同时也可能会开一些药物来帮助放松尿道，促进结石排出。对于较大的结石，尤其是直径超过5毫米的，可能需要采取更积极的治疗措施。体外冲击波碎石术是一种常见的方法，通过高能声波将结石击碎，使其变成小颗粒，便于排出体外。对于一些位置特殊或较大的结石，内窥镜手术则是更为有效的选择，医生通过尿道插入内窥镜，直接取出结石或进行碎石处理。在极少数情况下，当结石过大或合并其他并发症时，可能需要进行开放手术来切除结石。

在进行肾结石治疗时，患者需要注意一些事项。首先，治疗过程中应遵循医生的建议，定期复查以监测结石的变化和治疗效果。其次，患者在饮食上应注意控制钙、草酸、盐等成分的摄入，避免结石的再次形成。同时，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的风险。患者在治疗期间应避免剧烈运动，以免引起结石移动或损伤肾脏。对于有肾结石病史的患者，定期进行尿液和血液检查，了解尿液中的成分变化，有助于及早发现潜在问题，及时调整饮食和生活方式。肾结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方案，并在日常生活中保持良好的习惯，以降低结石复发的风险。