Q水痘会引起脑膜炎吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

水痘-带状疱疹病毒初次感染人体后，主要引起水痘。在少数情况下，病毒可通过血行播散，侵入中枢神经系统，从而引发脑膜炎等严重并发症。当病毒侵犯神经系统时，身体的免疫反应会在脑部和脊髓周围的组织中发生炎症反应。对于儿童来说，由于其免疫系统尚未完全发育成熟，在感染水痘后发生脑膜炎等并发症的风险相对更高一些。患者可能会出现头痛、发热、呕吐、颈项强直等症状，严重时甚至会出现意识障碍、惊厥等表现。

从病理机制上看，水痘-带状疱疹病毒进入人体后，会在呼吸道黏膜上皮细胞内复制，然后进入血液形成病毒血症。在这个过程中，病毒可以随着血液循环到达全身各个器官和组织，包括中枢神经系统。一旦病毒突破血-脑屏障，就会在中枢神经系统内引发炎症反应。在临床上，虽然水痘引发脑膜炎的情况并不常见，但一旦发生，病情往往较为严重，需要及时进行诊断和治疗。医生通常会根据患者的症状、体征以及脑脊液检查等结果来确诊是否为水痘引发的脑膜炎，并且会给予抗病毒、对症支持等综合治疗措施，以减轻炎症反应，缓解症状，降低并发症带来的不良影响。