Q有子宫肌瘤还可以怀孕吗

2025-06-03

医生回答：

有子宫肌瘤的女性仍然可以怀孕，但具体情况取决于肌瘤的大小、数量和位置。多数情况下，小型且未影响宫腔的肌瘤不会明显干扰受孕或妊娠。若肌瘤较大或位于黏膜下突向宫腔，可能阻碍胚胎着床或增加流产、早产等风险，需提前评估。

怀孕与肌瘤的关系较复杂。孕期激素变化可能刺激肌瘤短暂增大，但多数不会引起严重问题。部分孕妇可能出现疼痛或肌瘤变性，需保守治疗。若肌瘤位于子宫下段或宫颈附近，可能阻塞产道，需剖宫产。孕前通过超声评估肌瘤状态，必要时如反复流产可考虑手术剔除，但需平衡手术创伤与妊娠间隔时间。

孕前咨询和严密监测。计划怀孕前应进行妇科超声检查，明确肌瘤对妊娠的潜在影响。孕期需定期监测肌瘤变化，尤其出现腹痛、出血等症状时及时就医。避免盲目处理无症状的小肌瘤，但若既往有肌瘤相关妊娠并发症史，需个体化制定方案。