Q唐筛35岁以上都不准吗

2025-06-13

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

35岁以上的孕妇进行唐筛唐氏综合征筛查的准确性确实会有所下降，但并非完全不准。年龄是唐氏综合征的重要风险因素，高龄孕妇的胎儿染色体异常概率升高，而传统唐筛血清学筛查的假阳性率也会随之增加，导致结果可靠性降低。

唐筛通过检测孕妇血液中的特定生化指标，结合年龄、孕周等因素计算风险值。35岁以上孕妇因基础风险较高，容易触发高风险结果，但实际阳性预测值较低仅约3%-5%。医学指南通常建议高龄孕妇直接选择无创DNA产前检测NIPT或羊水穿刺等更精准的方法。NIPT对唐氏综合征的检出率可达99%，而羊穿是确诊金标准。

即使唐筛显示低风险也不代表完全排除异常，尤其是高龄孕妇。若经济或条件受限仍可选择唐筛，但需充分知情其局限性。最终决策应结合医生建议、个体风险及进一步检查的可行性，确保孕期管理的科学性。