Q引起高催乳素血症的原因

2025-05-27

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

高催乳素血症是指血液中催乳素水平异常升高的病理状态。

引起高催乳素血症的原因多样，主要包括生理性、药理性及病理性因素。生理性原因如妊娠、哺乳、剧烈运动或应激反应可暂时升高催乳素。某些药物如抗精神病药、抗抑郁药、胃药等可能干扰多巴胺抑制催乳素分泌的作用，导致其水平升高。病理性原因常见于垂体泌乳素瘤，这是最常见的功能性垂体肿瘤；下丘脑疾病、甲状腺功能减退、慢性肾功能不全或胸壁刺激如手术、带状疱疹也可能引发高催乳素血症。

发现催乳素升高时，需结合临床表现和影像学检查明确病因。生理性因素通常无需治疗，而药物引起者需评估是否调整用药。垂体瘤患者需根据肿瘤大小选择药物或手术治疗。长期高催乳素血症可能导致闭经、不孕或骨质疏松，应定期监测并干预。避免自行服用可能影响催乳素的药物，如有异常症状及时就医。