双侧卵巢多囊表现是指超声检查下卵巢体积增大>10ml,单侧或双侧卵巢可见12个以上直径2-9mm的卵泡,呈项链征排列,常伴有卵巢包膜增厚。这些表现是多囊卵巢综合征的重要诊断依据之一,但需结合临床表现和激素水平综合判断。
多囊卵巢的超声特征反映的是卵泡发育障碍和排卵异常。由于内分泌紊乱如高雄激素、LH/FSH比值升高,卵泡无法成熟排卵,堆积在卵巢皮质区形成多囊样改变。患者可能伴随月经稀发、痤疮、多毛等症状,但约20%正常女性也可能出现类似超声表现而无临床症状,称为单纯卵巢多囊样改变。
需注意超声检查应在月经周期第3-5天进行,避开排卵期和黄体期。单纯影像学表现不能确诊多囊卵巢综合征,需排除甲状腺功能异常、高泌乳素血症等其他内分泌疾病。肥胖患者可能因腹部脂肪干扰影响超声准确性,必要时建议经阴道超声检查。长期无排卵者需警惕子宫内膜病变风险。
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