Q双胎输血综合征怎么检查

2025-05-27

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

双胎输血综合征TTTS主要通过超声检查进行诊断。

超声检查是诊断TTTS的核心手段，重点观察两个胎儿间的羊水量差异、膀胱充盈情况及脐带血流动力学变化。若一胎羊水过多最大垂直深度≥8cm而另一胎羊水过少≤2cm，或出现供血儿膀胱不显示、受血儿心脏负荷过重等表现，结合单绒毛膜双羊膜囊MCDA妊娠的胎盘特征，即可临床确诊。必要时辅以胎儿心脏超声或MRI评估病情严重程度。

TTTS需与选择性胎儿生长受限sFGR等疾病鉴别，超声应由经验丰富的医师操作。确诊后需密切监测，因病情可能快速进展。孕16-26周为高发期，MCDA妊娠应每2周筛查一次。治疗需根据分期选择胎儿镜激光手术或其他干预，延迟处理可能危及胎儿生命。