Q子宫颈上皮内瘤变严重吗

2025-05-29
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

宫颈上皮内瘤变CIN的严重程度取决于分级,多数早期病变可逆,但高级别病变存在癌变风险。CIN分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,其中CINⅠ属于低级别病变,约60%可自行消退;而CINⅡ/Ⅲ属于高级别病变,若不干预可能进展为宫颈癌,需密切随访或治疗。

CIN的进展与HPV持续感染密切相关。通过宫颈筛查如TCT、HPV检测可早期发现,阴道镜活检能明确分级。低级别病变通常建议观察或药物干预,高级别病变需根据年龄、生育需求选择激光、锥切等治疗。及时干预后,多数患者预后良好,癌变风险显著降低。

定期宫颈筛查尤其有HPV感染史者、避免吸烟增加癌变风险、接种HPV疫苗预防感染。若确诊CIN,需严格遵医嘱复查,即使治疗后仍需长期随访,防止复发或进展。出现异常出血等症状应及时就医。

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