Q吞咽困难者是不是一定要使用胃管？

男 32岁 2019-03-18

描述：

我的饮食习惯并不是很正确，所以出现了明显的胃病现象，还出现了吞咽困难的情况，这类的情况是不是需要使用胃管？

: 李雅君消化内科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

吞咽困难者并不一定要使用胃管，具体情况要根据患者的病情和需求来决定。对于一些轻度的吞咽困难患者，可能通过饮食调整、吞咽训练或使用特殊的食物质地来改善进食状况，而不需要依赖胃管。

在评估吞咽困难的患者时，医生会综合考虑患者的整体健康状况、吞咽功能的严重程度以及营养需求。如果患者能够在一定程度上自行进食，且营养摄入能够得到保障，可以选择其他方式进行营养支持，如口服营养补充剂或流质饮食。对于重度吞咽困难、无法安全进食的患者，胃管可能成为必要的选择，以确保其获得足够的营养和水分，同时避免误吸等并发症。

在决定是否使用胃管时，需要注意患者的舒适度和心理状态，胃管的插入和使用可能会带来一定的不适感，因此在实施前应充分与患者沟通，了解其意愿和顾虑。定期评估胃管使用的必要性和效果，避免长期依赖而导致的并发症，如感染或胃肠功能障碍，都是非常重要的。个体化的评估和治疗方案是关键。