Q子宫粘膜下肌瘤怎么治疗

2025-06-11
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崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

子宫粘膜下肌瘤的治疗以手术切除为主,尤其是宫腔镜手术为首选方案。这类肌瘤向宫腔内突出,易引发异常出血、不孕等问题,手术能直接去除病灶并保留子宫功能。

宫腔镜手术通过自然腔道操作,创伤小、恢复快,适合肌瘤直径<5cm且未深入肌层的情况。若肌瘤较大或位置复杂,可能需要腹腔镜或开腹手术,极少数恶性倾向者需子宫切除。药物如GnRH-a可短期缩瘤,但无法根治,多用于术前准备或暂缓手术。

术后需定期复查超声,监测复发迹象5年内复发率约15%。备孕者建议术后避孕3-6个月,妊娠期需警惕子宫破裂风险。避免长期使用雌激素补剂,异常出血或腹痛应及时就诊。

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