Q右肾结石到底如何治疗好

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

右肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿来促进结石自然排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要采取更为积极的治疗措施。

在保守治疗方面，医生通常会建议患者增加水分摄入，以帮助稀释尿液，促进结石排出。适当的饮食调整也是重要的一环，例如减少高草酸食物的摄入如菠菜、巧克力等，避免过量摄入动物蛋白和盐分，以降低结石形成的风险。药物治疗方面，医生可能会开一些药物来缓解疼痛或帮助排石，比如非甾体抗炎药和α-受体拮抗剂等。如果结石较大，或者保守治疗效果不佳，手术治疗则成为必要选择。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等，这些方法能够有效地清除肾脏或输尿管内的结石，缓解患者的症状。

在治疗右肾结石时，患者需要注意几个方面。首先，定期进行随访检查，监测结石的变化和肾功能的状态，确保及时发现可能的并发症。其次，保持良好的生活习惯，适量运动，增强体质，避免久坐不动。饮食方面，患者应根据结石的成分调整饮食结构，避免食用过多的高钙、高草酸和高盐食物，保持适当的水分摄入，以促进尿液稀释。对于有结石病史的患者，定期进行尿液和血液检查，了解体内的钙、草酸、尿酸等成分的水平，及时调整饮食和生活方式，预防结石复发。患者在治疗过程中应保持良好的心理状态，积极配合医生的治疗方案，避免因焦虑而影响康复效果。通过科学的治疗和合理的生活方式，绝大多数患者都能有效控制和治疗右肾结石。