来月经时拉肚子不一定是宫寒。中医认为宫寒可能导致经期腹泻，但西医更倾向于激素变化和前列腺素分泌增加刺激肠道蠕动所致。
经期腹泻与体内前列腺素水平升高有关，这种物质会促进子宫收缩，也可能影响肠道功能。饮食不当、压力或体质虚弱也可能加重症状。中医的宫寒概念指子宫受寒导致气血不畅，可能伴随痛经、手脚冰凉等，但需结合其他症状综合判断。
若症状轻微，可通过保暖、热敷腹部或饮用姜茶缓解。避免生冷食物，规律作息。若腹泻严重或长期存在，建议就医排查肠易激综合征、内分泌失调等问题，而非单纯归因于宫寒。中西医结合诊断更科学。
