Q子宫内膜增厚需要手术吗

2025-05-29

医生回答：

子宫内膜增厚是否需要手术，需根据病因、症状及患者具体情况综合判断。多数情况下，若由激素失衡或良性病变如单纯性增生引起，可通过药物如黄体酮调整；但若伴随异常出血、癌变风险如不典型增生或药物治疗无效，则需手术如诊刮或子宫切除。

子宫内膜增厚常见于无排卵性月经、多囊卵巢综合征或绝经后激素变化，需通过B超、活检明确性质。手术指征包括病理提示癌前病变、反复出血导致贫血、疑似恶性肿瘤等。年轻患者可优先尝试药物保守治疗，而围绝经期或绝经后女性若存在高危因素，手术可能更必要。

定期随访是关键，尤其长期使用雌激素或肥胖患者。若出现异常出血、腹痛或绝经后出血，需及时就医。避免自行服用激素类药物，手术前后需评估心肺功能及麻醉风险。健康饮食、控制体重有助于降低风险。