Q肌壁间子宫肌瘤怎么治疗

2025-06-03

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

肌壁间子宫肌瘤的治疗需根据症状、肌瘤大小及生育需求制定个性化方案。

对于无症状的小肌瘤＜5cm，通常建议定期随访观察，无需特殊处理。若出现月经量多、贫血或压迫症状，可选择药物治疗如GnRH-a、米非司酮缩小肌瘤或缓解症状。对于肌瘤较大＞5cm、生长迅速或影响生育的患者，手术是主要治疗方式，包括肌瘤切除术保留子宫或子宫切除术无生育需求者。微创技术如腹腔镜、宫腔镜创伤小、恢复快，是常见选择。

治疗前需完善超声或MRI明确肌瘤位置和数量；药物治疗可能存在副作用，如低雌激素症状；术后需定期复查以防复发。备孕患者应咨询医生评估手术必要性及时机，避免妊娠期肌瘤风险。