Q腹腔镜输尿管切开取石术的适应症

女 27岁 2019-06-11

描述：

前段时间检查出来我得了输尿管结石，需要做手术，但是医生说不能吃药，不知道为什么，请问腹腔镜输尿管切开取石术的适应症？

: 何峰泌尿外科 主任医师 北京积水潭医院三级甲等

医生回答：

腹腔镜输尿管切开取石术主要适用于以下几种情况：输尿管结石直径较大、结石位置较为复杂、保守治疗无效或患者存在严重并发症等。

该手术适合于直径超过1厘米的输尿管结石，尤其是当结石位于输尿管上段或中段时，因其难以通过尿道自然排出。对于反复发作的尿路结石患者，腹腔镜手术能够有效清除结石，减少复发的风险。对于合并有肾积水、感染或其他并发症的患者，及时进行手术干预也是必要的，以防止病情进一步恶化。腹腔镜手术相较于传统开放手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，因此越来越受到临床的青睐。

在进行腹腔镜输尿管切开取石术时，需注意术前评估患者的全身状况，确保无严重的心肺疾病或其他手术禁忌症。术中应严格遵循无菌操作原则，避免感染风险。同时，术后需密切观察患者的排尿情况及肾功能，及时处理可能出现的并发症，如出血、感染或尿漏等。患者在术后应遵循医嘱，定期复查，以确保结石完全清除并监测复发情况。