Q为什么怀孕会引起肾积水

2025-06-05
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

怀孕引起肾积水的主要原因是增大的子宫压迫输尿管,导致尿液排出受阻。妊娠期激素变化也会减弱输尿管蠕动,进一步加重尿液滞留,引发肾积水。

怀孕期间,子宫逐渐增大并向右旋转因乙状结肠占据左侧空间,容易压迫右侧输尿管,造成肾盂和输尿管扩张。孕激素水平升高会降低输尿管平滑肌张力,使其蠕动减弱,尿液流速减慢。胎儿活动或体位变化可能暂时加重压迫。多数孕妇在妊娠中晚期出现轻度肾积水,通常产后可自行缓解。

需警惕病理性肾积水,如伴随发热腰痛血尿尿路感染症状,可能提示结石或先天畸形等合并症,需及时就医。孕期应避免长时间仰卧,适当左侧卧位可减轻子宫对输尿管的压迫。定期产检及超声监测有助于早期发现异常,多数生理性肾积水无需特殊干预。

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