Q怀孕期间得了梅毒怎么办

2025-06-05
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

怀孕期间确诊梅毒需立即治疗,以阻断母婴传播并保护胎儿健康。青霉素是首选药物,对胎儿安全且能有效杀灭梅毒螺旋体。治疗时机越早越好,孕早期干预可显著降低胎儿感染风险。若对青霉素过敏,需在医生指导下选择替代方案,并密切监测母婴情况。

孕期梅毒治疗需严格遵循分期管理。早期梅毒一期、二期或早期潜伏通常单次青霉素注射即可;晚期或病程不明者需多次给药。治疗后需定期复查血清滴度如RPR或TRUST,评估疗效。若滴度未下降或胎儿超声异常,可能需重复治疗或进一步评估。所有性伴侣应同步筛查和治疗,避免重复感染。

切忌自行用药或延误治疗,青霉素过敏者需提前告知医生。治疗期间可能出现吉海反应发热、宫缩等,需住院观察。新生儿出生后需检测梅毒抗体,阳性者需接受预防性青霉素治疗。避免无保护性行为直至治愈,并完成所有随访复查。

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