Q宫外孕一定都会流血吗

2025-06-18
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

宫外孕异位妊娠并非一定会出现阴道流血,但大多数患者会有相关症状。

宫外孕是指受精卵在子宫外着床,常见于输卵管。典型症状包括停经后腹痛和阴道流血,但约15%-25%的患者可能无明显出血,尤其早期或输卵管未破裂时。出血通常因胚胎发育导致着床部位组织损伤,但若胚胎停止生长或包裹完好,可能暂时不出血。随着病情进展,输卵管破裂可能导致剧烈腹痛和内出血,危及生命。

即使无阴道流血,突发下腹剧痛、肩部放射痛或晕厥需立即就医。早期宫外孕可通过血HCG和超声确诊,药物或手术干预可避免严重后果。切勿因无出血忽视风险,延误治疗。

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