Q孕妇打胰岛素有什么标准

2025-06-13

医生回答：

孕妇使用胰岛素的标准主要基于血糖控制目标和个体化需求。当饮食和运动无法将血糖控制在理想范围时，医生会根据孕妇的血糖监测结果、孕周及胎儿情况综合评估，决定是否启动胰岛素治疗。通常，空腹血糖≥5.3mmol/L或餐后1小时血糖≥7.8mmol/L、餐后2小时血糖≥6.7mmol/L时需考虑胰岛素干预。

胰岛素是妊娠期糖尿病的安全选择，因其不透过胎盘，不影响胎儿。医生会优先选用人胰岛素或类似物如门冬胰岛素、地特胰岛素，并根据血糖波动调整剂量。治疗方案需结合孕妇的体重、胰岛功能及血糖曲线制定，通常分基础胰岛素和餐前速效胰岛素联合使用，以模拟生理性胰岛素分泌。

严格监测血糖每日4-7次、预防低血糖尤其夜间，并定期产检评估胎儿发育。孕妇需避免自行调整剂量，出现头晕、心悸等低血糖症状时及时处理。同时，保持均衡饮食和适度运动，与产科及内分泌科医生密切配合，确保母婴安全。