Q为什么会得腹腔妊娠

男 2020-05-15

描述：

为什么会得腹腔妊娠

: 居宝芹妇产科 主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

异位妊娠指的是受精卵在子宫体腔以外部位着床。那么按照受精卵在子宫体腔以外种植部位的不同，可以分为输卵管妊娠。卵巢妊娠，腹腔妊娠，阔韧带妊娠。宫颈妊娠。这些年呢由于剖宫产瘢痕部位的妊娠逐渐增多。所以说，瘢痕妊娠也归在异位妊娠的范围内。另外还有子宫残角的妊娠。异位妊娠是妇产科常见的急腹症。那么以输卵管妊娠最多见，约占到异位妊娠的95%左右。那又以输卵管壶腹部的妊娠最为多见。病因有输卵管的炎症，输卵管的妊娠史或者是手术史。输卵管发育不良或者功能异常。辅助生殖技术以及呢避孕失败等等。那由于输卵管的管腔比较狭小。管壁薄，而且缺乏粘膜下的组织。他的肌层的厚度远远不如子宫肌壁的厚度。所以说呢，妊娠时候不能形成完好的蜕膜。也就不利于胚胎的生长发育，常常发生以下结局。第一个呢，是输卵管妊娠的流产。多见于妊娠8到12周左右，输卵管壶腹部位的妊娠。第二个呢是输卵管妊娠的破裂。那么多见于6周左右输卵管峡部的妊娠。短期之内就可以发生大量的腹腔内出血，使患者出现失血性休克，那他的出血量呢，也比输卵管妊娠流产型的多。腹痛剧烈，也可以反复的出血。那如果是输卵管间质部位的妊娠。那么由于呢这个间质部位管腔周围基层比较厚，血运丰富。那他的破裂呢常常发生于12到16周。而且一旦破裂，就像子宫破裂一样，症状极为严重。短期之内会出现失血性的休克，后果很严重的。那么还有一种呢，就是输卵管流产，或者是破裂以后，如果长期反复的内出血，形成的盆腔血肿不消散。血肿机化变硬与周围的组织发生粘连。那么临床上就称为陈旧性的宫外孕。这种机化性的包块可以存在多年，甚至钙化。还有一种是继发性的腹腔妊娠。那无论输卵管妊娠流产还是破裂。胚胎从输卵管排入腹腔内，或者是阔韧带内。多数都死亡。偶尔也有存活的。那如果存活胚胎的绒毛组织附着于原位，或者是排到腹腔以后重新种植，而获得营养。那就可以继续的生长，发育。形成继发性的腹腔妊娠。