孕期血糖控制不佳时需打胰岛素。当饮食和运动无法将空腹血糖维持在≤5.3mmol/L或餐后1小时血糖≤7.8mmol/L或餐后2小时≤6.7mmol/L时,医生会建议胰岛素治疗,尤其对妊娠期糖尿病或孕前糖尿病患者。
胰岛素是孕期最安全的降糖药物,因其不透过胎盘。通常从低剂量起始,根据血糖监测结果调整。注射部位多选择腹部避开肚脐、大腿或手臂,需轮换部位以避免硬结。医生会个性化制定方案,可能采用基础胰岛素、餐前速效胰岛素或预混胰岛素。
严格监测血糖每日4-7次、警惕低血糖症状如头晕、出汗,随身携带糖果。避免自行调整剂量,需定期产检评估胎儿发育。若出现视力模糊、严重呕吐或酮症酸中毒迹象如呼吸深快、口渴,需立即就医。保持均衡饮食与适度运动仍是基础。
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