产妇羊水浑浊的主要危险在于可能引发胎儿宫内窘迫、缺氧甚至窒息,严重时会导致新生儿脑损伤或死亡。羊水浑浊通常由胎粪污染、感染或胎盘功能异常引起,其中胎粪污染最为常见,提示胎儿可能因缺氧出现应激反应。
羊水浑浊程度分为Ⅰ度浅绿色、Ⅱ度深绿或黄褐色、Ⅲ度稠厚棕黄色。Ⅲ度浑浊时胎儿风险显著增加,可能吸入污染羊水导致胎粪吸入综合征,引发肺炎、气胸等并发症。若合并胎心异常如持续减速或变异减少,需紧急处理。感染性浑浊如羊膜绒毛膜炎还会增加产妇发热、败血症及产后出血风险。
发现羊水浑浊应立即持续胎心监护,结合超声评估胎儿状况。自然分娩中若出现胎儿窘迫需转为剖宫产,产后新生儿需清理呼吸道并密切观察呼吸情况。孕晚期定期产检、数胎动、避免过期妊娠可降低风险,破水后需立即就医检查羊水性状。
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